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Diagnostic / Dépistage d’une hépatite A

6. Diagnostic / Dépistage d’une hépatite A - Date de mise à jourMise à jour le : 11/04/2017
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Seule une analyse de sang permet d’affirmer un diagnostic. Le test de dépistage recherche les anticorps spécifiques produit par l’organisme pour lutter contre le VHA.

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L’examen biologique permet d’affirmer un diagnostic s’il montre :

  • une augmentation des transaminases,
  • la présence d’anticorps anti-VHA de type IgM chez 99 % des personnes infectées. Ils restent à un niveau élevé pendant environ 1 mois pour décroître progressivement et disparaître en 6 mois,
  • l’apparition rapide des anticorps de type IgG (IgG anti-VHA) juste après celle des IgM.

Le diagnostic de certitude de l’hépatite aiguë due au virus A repose sur la mise en évidence des anticorps anti-VHA de type IgM dans un délai de 4 semaines.

Les anticorps IgG anti-VHApersistent à un niveau élevé pendant de longues années. Leur présence indique que le sujet est immunisé.

Le prélèvement sanguin montre également une élévation de la bilirubine.

Sources :

- Santé Publique France, L’hépatite A (actualisé en mars 2017)

- OMS, Hépatite A, Aide-mémoire, N°328, juillet 2016

- CNRVHA-VHE, Centre National de Référence des virus des hépatites à transmission entérique Le virus de l’hépatite A - Mars 2012