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Transmission sexuelle de l’hépatite C

Transmission sexuelle de l’hépatite C - Date de mise à jourMise à jour le : 14/06/2011
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Depuis une dizaine d’années se développe une épidémie d’hépatite C chez des personnes qui ne s’injectent pas de drogue, notamment des hommes gays ou bisexuels déjà porteurs du virus du sida (VIH). C’est dans ce contexte que des chercheurs allemands ont lancé une étude visant à clarifier les modes de contamination par le virus de l’hépatite C (VHC) au cours de la sexualité.

Leur étude, de type « cas-témoins » ou « case-controle », comprenait deux groupes : l’un constitué d’HSH* co-infectés VIH + VHC (les « cas ») ; l’autre constitué d’HSH* porteurs du VIH mais pas du VHC à l’entrée dans l’étude (les « témoins » ou « groupe contrôle »). Les résultats obtenus confirment pour partie des éléments déjà connus, mais apportent aussi certaines précisions.

Les facteurs de risque VHC liés au sexe examinés dans l’étude sont les suivants :
- fist* sans gant ou avec un gant sur lequel il y aurait du sang,
- partage de gant ou de lubrifiant en pot lors d’une session de fisting*
- saignements d’origine infectieuse (IST*) ou mécanique (irritation, déchirement) lors d’une sodomie non protégée, ou présence de sang sur le préservatif,
- impact sur les muqueuses de la prolongation des rapports anaux associée à l’utilisation de traitements pour améliorer l’érection,
- partage du matériel (paille) lors d’une prise de drogue par inhalation : amphétamines, cocaïne, kétamine (special K).

*HSH : homme ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes (donc gay ou bisexuel)

*Fist, fisting ou fist fucking : pratique sexuelle consistant à pénétrer le vagin ou le rectum avec la main ou le bras

*IST : infection sexuellement transmissible

*HPV : Human Papilloma Virus, papillomavirus, virus du papillome humain (VPH)

Plus d’info sur PLoS ONE (en anglais)

Laurent Rossignol