Le diagnostic d’hépatite herpétique repose sur la biopsie. Le virus herpès peut être aussi identifié par PCR dans le sang et isolé dans les lésions cutanéo-muqueuses (qui concerne la peau et les muqueuses) si elles existent. La sérologie par la mise en évidence des IgM anti herpès peut aider au diagnostic mais sa négativation n’élimine pas celui-ci.
Chez l’adulte, l’hépatite herpétique est rare.
Ces hépatites sont en général sévères voire fulminantes, favorisées par une immunodépression ou un traitement immunosuppresseur même de courte durée.
L’augmentation des transaminases est très importante.
En cas de grossesse, les femmes doivent être particulièrement attentives et se faire soigner au plus vite.